Príznaky Srdcových Chlopní

Ochorenie srdcovej chlopne: príčiny a príznaky

Pri poruche srdcovej chlopne je narušená funkcia jednej alebo viacerých srdcových chlopní. To natrvalo zmení prietok krvi. Príznaky sa často objavujú neskoro, pretože srdce dokáže tieto poruchy zvyčajne dlho kompenzovať. Za vznik poruchy srdcovej chlopne môžu byť zodpovedné rôzne príčiny.

navigácia

Pokračovať v čítaní
viac na túto tému
Rady, súbory na stiahnutie a nástroje

Aké sú príčiny chýb ventilov?

Dedičnosť: Niektoré zriedkavé formy vrodených chýb srdcovej chlopne sa musia liečiť v dojčenskom veku. Iné formy vedú k výraznému ochoreniu až v dospelosti;
akútna reumatická horúčka;
Infekcie: napr. Bakteriálny zápal srdcových chlopní (väčšinou spôsobený stafylokokmi);
Choroby srdca, ako je srdcový infarkt;
Zranenia v oblasti hrudníka;
Známky opotrebenia a usadeniny vodného kameňa súvisiace s vekom.

V srdcových chlopniach sa môžu vyskytnúť rôzne typy funkčných porúch:

Zúženie (stenóza): Ventil sa neotvára dostatočne ďaleko, aby umožnil dostatočné množstvo krvi.
Únik (slabosť ventilu, nedostatočnosť ventilu): Ventil sa nezatvára úplne a tesne. Vďaka tomu krv prúdi späť alebo sa niekedy čerpá aj opačným smerom.
Kombinovaná porucha srdcovej chlopne: Chlopňa je zúžená a súčasne presakuje.
Nádory na srdcových chlopniach (veľmi zriedkavé).

Najbežnejšia stenóza aortálnej chlopne je v starobe a bez ohľadu na vek únik mitrálnej chlopne (nedostatočnosť mitrálnej chlopne).

Aké sú príznaky?

Poruchy srdcovej chlopne často nespôsobujú po dlhú dobu znateľné problémy. Príznaky zvyčajne vznikajú, iba ak sa srdce výrazne zmenilo a je oslabené. Môžu sa líšiť v závislosti od typu poruchy. Typickými indikáciami sú znížená výkonnosť, srdcové arytmie, dýchavičnosť, dýchavičnosť, závraty, krátke mdloby (synkopa) a bolesť na hrudníku (najmä pri fyzickej námahe). Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v rozšírených srdcových dutinách, ktoré sa prenášajú spolu s krvou a môžu spôsobiť mozgovú príhodu.

Stenóza srdcovej chlopne

Zúžená srdcová chlopňa sa už nemôže správne otvárať. Krv sa hromadí pred zúžením a rozširuje pred ním srdcovú dutinu. To časom vedie k trvalému zväčšeniu postihnutého predsiene alebo srdcovej komory.

Stenóza aortálnej chlopne: Chlopňa medzi ľavou komorou a aortou je zúžená, často v dôsledku kalcifikácie. Preto sa táto zmena vyskytuje hlavne u starších ľudí. Srdce nepumpuje okolo tela dostatok krvi. Srdcový sval sa v dôsledku veľkej záťaže zahusťuje a tým kompenzuje stenózu aortálnej chlopne po mnoho rokov. Ak sa prietok zníži na zhruba štvrtinu normálneho množstva krvi, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: zvieranie alebo bolesť na hrudníku (angina pectoris), dýchavičnosť pri fyzickej námahe, rýchla únava, závraty alebo náhla strata vedomia (najmä pri námahe), embólia (natiahnuté hrudky vápna)).
Stenóza mitrálnej chlopne: Chlopňa medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou je zúžená, zvyčajne v dôsledku dávnej infekcie streptokokmi alebo reumatickej horúčky. Čerpací výkon srdca je znížený a krv zálohuje do pľúc. To spočiatku vedie k dýchavičnosti pri fyzickej námahe a ležaní na ploche, ako aj k kašľu v noci. Trpiaci ľudia majú často začervenané líca a modrasté sfarbené pery. Ľavá predsieň je preťažená. To vedie k srdcovým arytmiám, ako sú extra srdcové rytmy, spazmodické alebo úplne nepravidelné srdcové rytmy, neskôr často k trvalej fibrilácii predsiení.

Nedostatok srdcovej chlopne

Ventil sa už nezatvára správne a krv prúdi späť. Dutina srdca pred chlopňovým defektom je natiahnutá veľkým objemom krvi. Srdce sa najskôr snaží kompenzovať ďalšie zaťaženie. Ak to už nie je možné, dôjde k zlyhaniu srdca. Často sa to prejaví dýchavičnosťou pri námahe, rýchlou únavou a zníženým výkonom, ako aj zovretím alebo bolesťou na hrudníku (angina pectoris).

Regurgitácia mitrálnej chlopne: Srdcová chlopňa medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou presakuje. Možnými príčinami sú infekcie, slzy v oblasti prídržného aparátu (šľachové nite) chlopne, infarkt alebo výrazný prolaps mitrálnej chlopne (chlopňa sa prepadá a prestáva sa správne zatvárať).
Nedostatok aortálnej chlopne: Srdcová chlopňa medzi ľavou komorou a aortou presakuje. Zvyčajne je to dôsledok dávnej reumatickej horúčky alebo infekcie streptokokmi. Infekcia však môže viesť k život ohrozujúcemu poškodeniu chlopne v priebehu niekoľkých dní až týždňov (zvyčajne v prípade infekcie stafylokokmi). V týchto prípadoch môže byť nevyhnutný okamžitý chirurgický zákrok.