DCM - Dilatačná Kardiomyopatia

Obsah:

DCM - Dilatačná Kardiomyopatia
DCM - Dilatačná Kardiomyopatia

Video: DCM - Dilatačná Kardiomyopatia

Video: DCM - Dilatačná Kardiomyopatia
Video: Дилатационная кардиомиопатия. Патогенез. Dilated Cardiomyopathy 3D 2024, Marec
Anonim

Dilatačná kardiomyopatia

Dilatovaná kardiomyopatia (DCM) je expanzia (dilatácia) jednej alebo oboch srdcových komôr. Je to najbežnejší typ ochorenia srdcového svalu. Každý rok pribudnú približne dva až tri nové prípady na 100 000 obyvateľov. Muži sú postihnutí častejšie ako ženy. Priemerný vek pri stanovení diagnózy je okolo 40 rokov. Choroba sa nedá vyliečiť. Vďaka modernej liečbe srdcového zlyhania sa však prognóza znateľne zlepšuje.

navigácia

  • Pokračovať v čítaní
  • viac na túto tému
  • Rady, súbory na stiahnutie a nástroje
  • Aké sú príčiny rozšírenej kardiomyopatie?
  • Aké sú príznaky?
  • Ako sa stanovuje diagnóza?
  • Ako sa lieči dilatačná kardiomyopatia?

Aké sú príčiny rozšírenej kardiomyopatie?

DCM môže byť neznámeho pôvodu (idiopatický) alebo spôsobený rôznymi spúšťačmi, napr.

  • familiárno-genetická predispozícia (asi v 20 percentách prípadov DCM),
  • Infekcie, najmä vírusmi (okolo 60 percent),
  • Poruchy imunitného systému,
  • toxický: najmä v prípade chronického zneužívania alkoholu,
  • iné srdcové choroby ako sú chyby chlopní alebo ICHS.

Srdcové svaly sú poškodené škodlivými vplyvmi a sú popretkávané jazvovým tkanivom. Vďaka tomu sa rozširujú srdcové dutiny a srdce sa zväčšuje. Samotný srdcový sval (myokard) je zvyčajne zahustený iba mierne. Účinnosť srdca klesá a do obehu sa dá pumpovať menej krvi. Srdce navyše stráca svoju pružnosť, čo následne vedie k zníženému plneniu srdcových komôr. To vedie k narastajúcemu poškodeniu srdca.

Aké sú príznaky?

Mnoho príznakov rozšírenej kardiomyopatie zodpovedá príznakom srdcového zlyhania. Tie obsahujú:

  • Zníženie výkonu,
  • progresívna dýchavičnosť,
  • Edém (vrátane na nohách a pľúcach).

V priebehu ochorenia sa môže zhoršiť srdcové zlyhanie a vyskytnúť sa angina pectoris. Závažné srdcové arytmie môžu viesť k náhlej srdcovej smrti. V srdcových dutinách sa môžu tvoriť krvné zrazeniny, ktoré spôsobujú mozgové príhody a pľúcne embólie.

Ako sa stanovuje diagnóza?

Najskôr sa pri rozhovore medzi lekárom a pacientom zaznamenajú ťažkosti (napr. Znížená odolnosť, dýchavičnosť, búšenie srdca). Potom nasleduje fyzikálne vyšetrenie, ultrazvuk srdca (echokardiografia), EKG a RTG hrudníka. V niektorých prípadoch je potrebné vyšetrenie srdcovou katetrizáciou a odobratie vzoriek tkaniva zo srdcového svalu. Cez veľkú žilu (napr. V slabinách) sa zavedie katéter a cez žilový systém sa zavedie do srdca. Tu sa malé množstvo tkaniva odstráni malými kliešťami. Spravidla postačuje lokálna anestézia vo vstupnom bode katétra.

Ako sa lieči dilatačná kardiomyopatia?

Primárnymi cieľmi sú liečba akýchkoľvek základných chorôb a terapia srdcového zlyhania a srdcových arytmií. Inhibícia zrážania krvi liekom je často nevyhnutná, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín a tým aj riziku mozgových príhod a pľúcnych embólií.

Ak je liečba liekom nedostatočná, možno zvážiť transplantáciu srdca. Na preklenutie medzery až do transplantácie sa čoraz viac používajú systémy mechanických čerpadiel. Toto mechanické odľahčenie môže viesť k určitému zotaveniu srdca, takže transplantácia už nie je potrebná ani po odstránení systému pumpy. Implantácia umelého srdca je možná aj vo výnimočných prípadoch.

Choroba sa nedá vyliečiť. V závislosti od závažnosti srdcového zlyhania asi desať až 20 percent postihnutých zomrie do jedného roka od diagnostikovania následkom choroby. Vďaka modernej liečbe srdcového zlyhania sa však prognóza znateľne zlepšuje.

Odporúčaná: