Financovanie Zdravotnej Starostlivosti Rakúsko

Financovanie verejného zdravia

Systém zdravotníctva je financovaný zo zmesi príspevkov na sociálne zabezpečenie súvisiacich s príjmami, z verejných peňazí financovaných z daní a zo súkromných spoluúčasti vo forme priamych a nepriamych nákladových príspevkov. Toto financovanie založené na solidarite zaisťuje spravodlivý prístup k zdravotníckym službám bez ohľadu na príjem, vek, pohlavie alebo pôvod.

navigácia

• Pokračovať v čítaní
• viac na túto tému
• Rady, súbory na stiahnutie a nástroje

• Financovanie a finančníci
• Individuálne doplatky
• ">Financovanie nemocníc
">
• Výdavky na zdravie

">

Financovanie a finančníci

Obrázok ukazuje zjednodušeným spôsobom financovanie a finančníkov zdravotnej starostlivosti. (Pre väčšie zastúpenie kliknite na túto fotografiu.)

Grafické financovanie zdravotnej starostlivosti z „Rakúskeho systému zdravotníctva. Čísla, údaje, fakty. Aktualizované vydanie 2019 “© BMSGPK

Individuálne doplatky

Využívanie služieb je čiastočne spojené so spoluúčasťou pacienta. Spoluúčasťou môžu byť buď pevné sumy (napr. Poplatok za lekársky predpis) alebo percentuálne odpočítateľné položky (napr. Odpočítateľné za poistné plnenie v oblasti súkromnej praxe). Náklady na využívanie služieb, ktoré nie sú uvedené v katalógu dávok sociálneho poistenia, si hradia sami pacienti. Zahŕňa to výdavky za lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, denné diéty za hospitalizáciu alebo výdavky za niektoré zubné služby.

Výnimky z nákladov, napríklad z poplatku za lekársky predpis alebo odpočítateľnej položky za pobyt v nemocnici, sa viažu na určité podmienky a ich cieľom je zabezpečiť sociálne vyvážený prístup k zdravotníckym službám.

Ak sú lekári alebo terapeuti prizvaní bez zmluvy o zdravotnom poistení a môžu slobodne určovať svoje poplatky (lekári podľa výberu, terapeuti podľa výberu), musí si pacient pôvodne hradiť náklady sám. Na požiadanie vám zdravotné poistenie preplatí časť tarify, ktorú by za službu zaplatila zdravotná poisťovňa.

Financovanie nemocníc

Nemocnice sú financované z viacerých zdrojov, hlavne z daní a z paušálnych príspevkov inštitúcií sociálneho zabezpečenia. Hlavnými finančníkmi sú sociálne zabezpečenie, federálne štáty a federálna vláda. Pacienti navyše platia malé dodatočné platby („denná dávka“).

Finančné prostriedky zo sociálneho zabezpečenia, z federálnych štátov a z federálnej vlády sa dostávajú do federálnej agentúry pre zdravie a štátnych zdravotných fondov. Štátne zdravotné fondy financujú pobyty nemocníc vo verejných a neziskových akútnych nemocniciach („nemocničných fondoch“) podľa systému výkonovo orientovaného financovania nemocníc

V súkromných neziskových nemocniciach (sanatóriách) sa podľa systému LKF (prostredníctvom súkromného finančného fondu na financovanie nemocníc (odkaz: www.prikraf.info)) účtujú aj tie služby, pre ktoré existuje povinnosť sociálneho zdravotného poistenia.

V roku 2017 bola LKF rozšírená o model pre nemocničnú ambulantnú oblasť, ktorý je od roku 2019 povinný. Postupné zavedenie fakturácie založenej na výkone v nemocničnej ambulantnej oblasti zvyšuje transparentnosť služieb a podporuje úľavu od lôžkovej oblasti.

Zákonne povinná dokumentácia v nemocniciach ako základ pre fakturáciu v systéme DRG je regulovaná na federálnej úrovni. Poskytuje dôležité informácie pre plánovanie a kontrolu opatrení v zdravotnej politike a pre meranie kvality výsledkov.

Výdavky na zdravie

Celkové výdavky na zdravotnú starostlivosť (vrátane dlhodobej starostlivosti a investícií) dosahujú zhruba 41,3 miliárd eur alebo 11,2 percenta hrubého domáceho produktu (HDP) (2017). Bežné výdavky na zdravotníctvo (vrátane dlhodobej starostlivosti bez investícií) dosahujú zhruba 38,5 miliárd eur alebo 10,4 percenta HDP.

Asi tri štvrtiny (74,0 percenta) bežných výdavkov na zdravotníctvo (2017) sa čerpajú z verejných zdrojov, vrátane výdavkov agentúr sociálneho zabezpečenia, federálnej vlády, spolkových krajín a obcí. Zvyšok (26,0 percenta) tvoria súkromné výdavky na zdravotníctvo.