Biopsia

biopsia

Biopsia je odber „vzoriek“(napr. Tkaniva, tekutín) z ľudského tela. To sa vykonáva na jednej strane zavedením dutej ihly cez povrch kože a prepichnutím orgánov, tkanív alebo dutín, na druhej strane endoskopickým alebo chirurgickým zákrokom. V závislosti od polohy a hĺbky sa na plánovanie a vykonanie punkcie často používajú zobrazovacie metódy, ako je ultrazvuk, CT a MRI.

navigácia

• Pokračovať v čítaní
• viac na túto tému
• Rady, súbory na stiahnutie a nástroje

• Kedy je nutná biopsia / punkcia?
• Aké prípravy sú potrebné?
• Ako prebieha vyšetrenie?
• Aké sú vedľajšie účinky / komplikácie?
• Koho sa môžem spýtať?
• Ako budú pokryté náklady?

Kedy je nutná biopsia / punkcia?

Na rozlíšenie medzi benígnym, malígnym alebo zapáleným tkanivom sa používa biopsia. Pomocou biopsie môže patológ určiť a presne klasifikovať zmeny na bunkovej úrovni v orgánoch. Na objasnenie podozrivých nálezov nádoru sú potrebné biopsie, napríklad v mliečnej žľaze, štítnej žľaze, pľúcach, pečeni, obličkách, žalúdku, črevách, lymfatických uzlinách, mäkkých tkanivách a kostiach. Výsledok biopsie je rozhodujúcim kritériom pre ďalšiu liečbu a prognózu pacienta.

Určité zápalové ochorenia alebo rakovina môžu viesť k symptomatickému hromadeniu tekutín (napr. Séróm, výpotok, absces, malígny výpotok) v dutinách ľudského tela (brušná dutina, hrudná dutina). Pomocou cielenej punkcie možno tkanivovú tekutinu odsať a odobrať na ďalšie vyšetrenie alebo ošetriť drenážou.

Aké prípravy sú potrebné?

Biopsiu je možné vykonať buď v lokálnej alebo celkovej anestézii. V prípade biopsií na hrudníku a bruchu by sa nemalo nič jesť ani piť najmenej štyri hodiny pred zákrokom.

Lieky na riedenie krvi (napríklad Marcoumar alebo Sintrom) sa musia vysadiť niekoľko dní pred biopsiou, aby sa zabránilo riziku veľkého krvácania. U žien by sa biopsia nemala robiť počas menštruácie, pretože sa v tomto období zvyšuje všeobecná tendencia ku krvácaniu. Stav koagulácie sa určuje predchádzajúcim krvným testom.

Ako prebieha vyšetrenie?

Po dezinfekcii a lokálnej anestézii kože sa vpichne bioptická ihla do oblasti tela, ktorá sa má prepichnúť, a to buď vizuálnou kontrolou alebo kontrolou pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia, CT alebo MRI. Potom sa odoberajú vzorky (kvapalina, jednotlivé bunky, tkanivové valce, krv alebo sekrét). Pomocou ihly je možné na požadované miesto umiestniť aj plastový katéter (drenáž), cez ktorý môže odtekať tkanivová tekutina alebo hnis a tkanivo sa môže prepláchnuť.

Po punkcii sa ihla odstráni a na miesto punkcie sa aplikuje obväz. V mieste vpichu je často potrebný tlakový obväz. Po biopsii môže byť v závislosti na orgáne potrebný určitý čas na prepichnutej strane, aby sa zabránilo sekundárnemu krvácaniu.

Aké sú vedľajšie účinky / komplikácie?

Biopsia je rutinný postup s nízkym rizikom. Podľa toho, ktorý orgán je prepichnutý, či je oblasť povrchová alebo hlboká a prepichnutie môže spôsobiť väčšiu alebo menšiu bolesť, sa rozhodne, či sa vyšetrenie uskutoční bez anestézie, v lokálnej anestézii alebo v celkovej anestézii.

Zriedka sa vyskytujú nasledujúce komplikácie:

• Dočasná bolesť a nepohodlie počas a po biopsii.
• Mierne krvácanie z kože a podliatiny, ktorým sa dá vyhnúť stlačením miesta vpichu.
• Zriedkavo dochádza k nadmernému krvácaniu z orgánov, ktoré môže mať za následok podanie krvných rezerv alebo intervenčný alebo chirurgický zákrok.
• Je veľmi zriedkavé, aby sa mikróby dostali do tkaniva cez miesto vpichu a došlo k infekcii, ktorá si môže vyžadovať podávanie antibiotík.
• Pri prepichnutí pľúc alebo pleury môže vzduch vstúpiť do pleurálneho priestoru a vytlačiť pľúca (pneumotorax).
• Pri punkcii nádorového tkaniva je extrémne zriedkavé, aby sa nádorové bunky preniesli cez punkčný kanál, a teda aby sa dcérske nádory usadili (metastázy v punkčnom kanáli).

Užívanie liekov na zriedenie krvi (napríklad Marcoumar alebo Sintrom) môže spôsobiť život ohrozujúce krvácanie. Pred plánovaným zákrokom by ste preto mali povedať svojmu lekárovi, ktorý vás lieči, svoje lieky. Pred biopsiou musia byť zastavené včas, lekár vás o tom bude informovať.

Poznámka V prípade tehotenstva sa kvôli použitiu röntgenových lúčov nevykonáva biopsia zameraná na počítačovú tomografiu!

Koho sa môžem spýtať?

Biopsiu môžu vykonávať rezidentní lekári alebo v nemocniciach ambulantne alebo stacionárne. V závislosti od orgánu a typu intervencie vyšetrenia vykonávajú odborníci z rôznych odborných oblastí. V závislosti od situácie je potrebné odporúčanie / odporúčanie ošetrujúcim lekárom.

• Špecialistov vo vašej oblasti nájdete v časti Služby: Vyhľadávanie lekárov.
• Nemocnice vo vašej oblasti nájdete v časti Klinické vyhľadávanie

Ako budú pokryté náklady?

Na biopsiu budete potrebovať odporúčanie lekára. Toto platí jeden mesiac od dátumu vydania. Náklady na biopsiu hradí vaša zdravotná poisťovňa.