Zápcha (zápcha)

zápcha

Zápcha je, keď sa stolica vyprázdňuje menej často ako obvykle alebo keď je ťažšie vyprázdniť ju. Spravidla sa vyskytujú ďalšie príznaky, ako je plynatosť alebo bolesti brucha. Príležitostná zápcha je bežná a vo väčšine prípadov ustúpi sama. V prípade opakovanej alebo chronickej zápchy má zmysel zahájiť liečbu a v prípade potreby objasniť jej príčinu.

Najmä chronická zápcha môže vážne ovplyvniť kvalitu života postihnutých. Môže sa vyskytnúť u všetkých vekových skupín; s vekom sa frekvencia zvyšuje.

navigácia

• Pokračovať v čítaní
• viac na túto tému
• Rady, súbory na stiahnutie a nástroje

• Aké sú príznaky?
• Aké sú príčiny zápchy?
• Ako sa stanovuje diagnóza?
• Ako sa lieči zápcha?
• Ako predchádzať zápche
• Koho sa môžem spýtať?
• Ako budú pokryté náklady?

Aké sú príznaky?

Blokovanie sa vyznačuje rôznymi charakteristikami, napríklad:

• črevo sa vyprázdňuje menej často ako zvyčajne,
• množstvo vylúčenej stolice je menšie ako obvykle,
• odstránenie stolice je možné len s ťažkosťami (napr. silným stlačením),
• stolica je tvrdá a suchá, možno hrudkovitá,
• dotknutá osoba má pocit, že črevo nie je úplne vyprázdnené,
• dotknutá osoba má pocit upchatia čriev.

To môže tiež viesť k bolestiam brucha, nadúvaniu, nevoľnosti a plynatosti. Je možné zníženie hluku čriev alebo nahromadenie stolice v čreve, ktoré je možné prehmatať brušnou stenou.

Poznámka V každom prípade je potrebné vyhľadať lekára, ak sa počas vyprázdňovania vyskytne bolesť alebo krvácanie, dôjde k úbytku hmotnosti, únave a vyčerpaniu alebo ak sa príznaky rýchlo zvýšia.

Pravidlom pre diagnostiku zápchy sú menej ako tri pohyby čriev týždenne. Ak príznaky existujú dlhšie ako tri mesiace, nazýva sa to chronická zápcha.

Aké sú príčiny zápchy?

Dôvody možno často nájsť v životnom štýle, pričom hlavnú úlohu zohráva nepriaznivá strava (napr. Nedostatočný príjem vlákniny) v kombinácii s príliš malým cvičením. Zápcha môže mať tiež organické príčiny a súvisí s ochorením. Mnoho liekov má negatívny vplyv aj na trávenie. Nie je nezvyčajné, že zápchu vyvoláva kombinácia viacerých faktorov.

Možné príčiny zápchy môžu byť:

• diéta s nízkym obsahom vlákniny,
• nedostatočná hydratácia,
• Sedavý životný štýl alebo byť pripútaný na lôžko
• Ignorovanie alebo potlačenie prirodzeného nutkania na stolicu (napr. Pri každodennej práci),
• Reflexné správanie stolice v dôsledku bolestivých pohybov čriev, napríklad s análnymi trhlinami, čerstvo trombovanými hemoroidmi.
• Lieky ako doplnky železa, antidepresíva, hormonálna antikoncepcia (progestíny), lieky na vysoký krvný tlak,
• hormonálne faktory, napr. hypotyreóza, tehotenstvo,
• Poruchy elektrolytov (napr. Hypokaliémia, hyperkalcémia),
• neurologické choroby, napríklad Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza,
• Diabetes mellitus (pohyblivosť čriev je znížená),
• Zúženie v črevnom trakte (stenóza), napr. Pri divertikulitíde, Crohnovej chorobe, nádore,
• Zápcha pri funkčných poruchách čreva, napr. Syndróm dráždivého čreva,
• psychologické príčiny, napríklad depresia, anorexia, stres.

Ako sa stanovuje diagnóza?

Medzi prvé kroky patrí podrobný anamnézový rozhovor, v ktorom sa diskutuje o tom, ktoré sťažnosti sú prítomné a ako dlho trvajú. Lekár sa opýta na frekvenciu a zloženie stolice, stravovacie návyky, akékoľvek sprievodné príznaky ako bolesť a plynatosť a ďalšie choroby. To, či a aké lieky sa užívajú, je pre lekára tiež veľmi informatívne, pretože to môže súvisieť so zmenou stolice.

Súčasťou základnej diagnózy je navyše aj fyzikálne vyšetrenie. Lekár nahmatá žalúdok a vyšetrí konečník (rektálne vyšetrenie). Môže byť potrebná vzorka stolice, ultrazvuk brušnej dutiny alebo krvný test.

V závislosti od príznakov a podozrenia na diagnózu môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia, napríklad kolonoskopia. Endoskop vybavený malou kamerou sa zavedie do čreva cez konečník. Kolonoskopia sa odporúča aj ako súčasť preventívnej prehliadky od 50 rokov.

Možné ďalšie vyšetrovacie metódy zahŕňajú:

• Röntgenové vyšetrenie čriev a brucha,
• Stanovenie času prechodu hrubým črevom (čas potrebný na prechod stolice hrubým črevom): pacient prehltne kapsuly s rentgenkontrastnými značkami, ktorých cesta cez hrubé črevo sa dá zistiť pomocou röntgenových lúčov,
• rádiologická reprezentácia defekácie pomocou röntgenového žiarenia alebo magnetickej rezonancie (na detekciu akýchkoľvek anatomických alebo štrukturálnych zmien v konečníku),
• Posúdenie funkcie zvierača meraním tlaku v konečníku (anorektálna manometria).

Tip Môže byť užitočné viesť si „denník stolice“pri príprave na návštevu lekára. Poznačte si frekvenciu evakuácie počas dlhého časového obdobia a stručný popis stolice. Môžete tiež odfotiť stoličku.

Ako sa lieči zápcha?

V zásade platí, že v prípade zápchy by bolo dôležité určiť základnú príčinu a liečiť ju kauzálne.

Zápcha sa lieči predovšetkým zmenami životného štýlu. Dôležitými opatreniami sú:

• Zvýšenie obsahu vlákniny v strave (zelenina, celozrnné výrobky, ovocie atď.),
• v prípade potreby ďalšie vlákno, ako sú blšie semená alebo pšeničné otruby,
• Dbajte na dostatočné pitie (najmenej dva litre denne).
• venujte pozornosť pravidelnému pohybu primeranému veku,
• Zabráňte potlačeniu vyprázdňovania.

Ak tieto opatrenia nepreukazujú požadovaný úspech alebo nie, lekár rozhodne, ktoré ďalšie opatrenia sú individuálne vhodné. Môžete si vybrať z:

• pomôcky na evakuáciu konečníka vo forme čapíkov alebo klystírov (klystír),
• perorálne preháňadlá (preháňadlá), napr. pitné roztoky s polyetylénglykolom, nevstrebateľné cukry, mazivá, bisacodyl,
• Prokinetika ovplyvňujúca pohyb čriev, napr. Prukaloprid,
• Podpora sekrécie tekutín v čreve (najmä pri syndróme dráždivého čreva), napr. Linaklotid,
• Kombinácia niekoľkých opatrení, napr. Pomôcka na evakuáciu konečníka plus preháňadlo orálne,
• Liečba biofeedbackom (najmä pri funkčných poruchách panvového dna).

Podľa príčiny je možné prijať aj chirurgické opatrenia (ako poslednú terapeutickú možnosť), napr.

• Stimulácia sakrálneho nervu (pre základné neurologické príčiny). Počas operácie sa v oblasti krížovej kosti umiestni malá elektróda. To vysiela slabé elektrické impulzy do nervov, ktoré riadia funkciu močového mechúra a čriev, čím sa obnovuje ich funkcia;
• Vytvorenie (dočasného) umelého konečníka (stómie),
• chirurgické odstránenie časti čreva.

Poznámka Za žiadnych okolností sa nesmú preháňadlá používať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom - je nevyhnutné, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom!

Ako predchádzať zápche

Všeobecné preventívne opatrenia sú primárne zamerané na stravovacie návyky. Dostatočný príjem vlákniny (podporený dostatočným pitím) pomáha pôsobiť proti zápche. Potravinová vláknina sa nachádza v cereálnych výrobkoch (uprednostňujte celozrnné), strukovinách a zelenine. Laxatívne pôsobenie má aj sušené ovocie (sušené ovocie). Viac k téme: sacharidy a vláknina.

Ďalšie tipy, ako používať diétu na boj proti zápche, nájdete v článku Keď je vaše trávenie zarážajúce.

Koho sa môžem spýtať?

Na objasnenie a liečbu zápchy sa môžete obrátiť na praktického lekára alebo špecialistu na vnútorné lekárstvo (so špecializáciou na gastroenterológiu a hepatológiu).

Ako budú pokryté náklady?

Elektronická karta je váš osobný kľúč k výhodám zákonného zdravotného poistenia. Všetky potrebné a vhodné diagnostické a terapeutické opatrenia preberá vaša zodpovedná agentúra sociálneho poistenia. Na určité služby sa môže vzťahovať odpočítateľná položka alebo príspevok na náklady. Podrobné informácie môžete získať od agentúry sociálneho zabezpečenia. Ďalšie informácie nájdete na:

• Právo na liečbu
• Návšteva lekára: náklady a odpočítateľné položky
• Čo stojí pobyt v nemocnici
• Poplatok za predpis: Takto sú hradené náklady na lieky
• Rehabilitácia a liečba
• Zdravotnícke pomôcky a pomôcky
• Zdravotnícke povolania AZ

ako aj online sprievodca po úhrade nákladov na sociálne poistenie.