Zápach Z úst - Diagnostika A Terapia

Obsah:

Zápach Z úst - Diagnostika A Terapia
Zápach Z úst - Diagnostika A Terapia

Video: Zápach Z úst - Diagnostika A Terapia

Video: Zápach Z úst - Diagnostika A Terapia
Video: ZÁPACH Z ÚST = HALITÓZA - AKO SA ZBAVIŤ ZÁPACHU Z ÚST 2024, Marec
Anonim

Zápach z úst

Zápach z úst (halitóza, foetor z rudy) je nepríjemný, ale väčšinou neškodný. Po zistení príčin zápachu z úst sa dá obvykle dobre liečiť. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, zápach z úst zvyčajne nevzniká v zažívacom trakte, ale v približne 90 percentách prípadov v samotnej ústnej dutine. Prvým kontaktným miestom je zvyčajne zubár. V zásade je možné nepríjemný zápach diagnostikovať čuchom (organolepticky) alebo prístrojovo (napr. Pomocou Halimetra). Liečba je založená na základnej príčine. Väčšinou je cieľom zbaviť sa baktérií spôsobujúcich zápach v ústach.

navigácia

  • Pokračovať v čítaní
  • viac na túto tému
  • Rady, súbory na stiahnutie a nástroje
  • Aké druhy zápachu z úst existujú?
  • Aké sú príčiny zápachu z úst?
  • Ako sa stanovuje diagnóza?
  • Ako sa lieči zápach z úst?
  • Čo môžem urobiť sám?
  • Koho sa môžem spýtať?
  • Ako budú pokryté náklady?

Aké druhy zápachu z úst existujú?

Pojem zápach z úst je vlastne zastrešujúci pojem. V medicíne sa rozlišujú dve formy zápachu z úst:

  • Foetor ex ore: zlý zápach pri výdychu ústami. Príčina je zvyčajne v ústnej dutine.
  • Halitóza: nepríjemný zápach pri výdychu nosom (so zatvorenými ústami). Príčina je zvyčajne v oblasti ORL (menej často v zažívacom trakte).

Poznámka V prípade zápachu z úst nehovoríme o dočasnom zápachu z úst, napríklad po jedle cibule, cesnaku atď., Ale skôr o zápachu z úst, ktorý je možné vnímať dlhšiu dobu.

Aké sú príčiny zápachu z úst?

Podľa pracovnej skupiny pre halitózu Nemeckej spoločnosti pre stomatológiu, orálnu a maxilofaciálnu medicínu (DGZMK) je príčina zápachu z úst v ústnej dutine v 85 až 90 percentách všetkých prípadov. Len v ojedinelých prípadoch je to v nosohltane - ešte zriedkavejšie je spúšťacím mechanizmom závažné ochorenie (napr. Gastrointestinálne ochorenie).

Najbežnejšou príčinou zápachu z úst je bakteriálny povlak na jazyku. Baktérie (približne 880 až 1 000 rôznych druhov; čiastočne stále neznáme), ktoré spôsobujú zápach z úst, nachádzajú ideálne životné podmienky vo výklenkoch ústnej dutiny a vo výklenkoch hrubého jazyka. Tu štiepia bielkoviny zo slín alebo zvyškov potravy a iného organického materiálu. Tým sa uvoľnia prchavé zlúčeniny síry (VSC), ktoré sa zmiešajú so vzduchom, ktorý dýchate. To vytvára nepríjemný zápach.

Poznámka Rozklad je normálny proces, ktorý nemusí nevyhnutne viesť k nepríjemnému zápachu z úst, pretože v každej ústnej dutine sú baktérie spôsobujúce zápach. Jediným rozhodujúcim faktorom pri určovaní, či sa nepríjemný dych objaví alebo nie, je jeho množstvo. Pokiaľ je v orofaryngu bakteriálna rovnováha, nebude sa cítiť žiadny zápach z úst. Oslabený imunitný systém tiež zvyšuje počet baktérií spôsobujúcich zápach.

Medzi príčiny bakteriálnej nerovnováhy v ústnej dutine patria

  • Zlá ústna hygiena,
  • Povrchová úprava jazyka,
  • Zápal ďasien (zápal ďasien)
  • Zápal paradentózy (paradentózy),
  • Kazy,
  • zle priliehajúce zubné protézy,
  • neudržiavané protézy,
  • Medzizubné priestory, kde sa môžu hromadiť častice potravy,
  • Abscesy v ústach.

Iné príčiny

Sucho v ústach (xerostómia): Sucho v ústach v dôsledku zníženého slinenia má tiež pozitívny vplyv na vznik zápachu z úst. Dostatok slín je dôležitý pre zdravú flóru v ústach a zaručuje vyplavenie zvyškov z úst. Znížený tok slín podporuje bakteriálnu kolonizáciu a môže viesť k zápachu z úst.

Medzi faktory vedúce k suchu v ústach patria:

  • Chrápanie,
  • Fajčenie („Fajčiarsky dych“),
  • Alkohol,
  • nedostatočný príjem tekutín,
  • Dýchanie ústami,
  • Užívanie určitých liekov (napr. Niektorých antihypertenzív, sedatív a liekov na spanie, liekov na Parkinsonovu chorobu a epilepsiu, antidepresív).

Zatuchnutý dych ráno sa vysvetľuje aj tým, že počas noci sa produkuje menej slín a ústa viac vysušujú.

Príčiny v oblasti ORL alebo gastrointestinálneho traktu môžu zahŕňať:

  • Akútna a najmä chronická tonzilitída (tonzilitída),
  • Veľké mandle (zadržiavajúce častice potravy),
  • Niektoré infekčné choroby,
  • Zápal prinosových dutín (sinusitída)
  • Pľúcne choroby (napr. Zápal pľúc, hnisavá bronchitída),
  • Pálenie záhy (reflux)
  • Zápal pažeráka (ezofagitída)
  • Zápal sliznice žalúdka (gastritída) spôsobený Helicobacter pylori
  • Žalúdočný vred (ulcus ventriculi),
  • nízkokarbohydrátová a vysokokalorická diéta (ketónový alebo acetónový dych),
  • veľmi zriedkavé: zhubný nádor.

Poznámka Zlý dych môžu spôsobiť aj možné všeobecné ochorenia, ako je cukrovka, choroby obličiek alebo pečene.

Ako sa stanovuje diagnóza?

Pretože zápach z úst je vo väčšine prípadov ústny, prvým kontaktným miestom je zubár. Počas zubnej prehliadky sa starostlivo skúma ústna dutina, aby sa zistila príčina zápachu z úst. Posudzuje sa ústna hygiena, meria sa prietok slín, zuby sa vyšetrujú na výskyt kazu, kontroluje sa plak na jazyku a ďasnách atď.

Počas organoleptického hodnotenia sa skúma dych. Pacient dýcha na lekára. Týmto spôsobom je možné posúdiť pevnosť pachu v definovanej vzdialenosti od zdroja pachu. Profesionálne organoleptické meranie sa vykonáva buď pomocou (najmenej) päťbodovej stupnice s rovnakou vzdialenosťou medzi pacientom a lekárom alebo v závislosti od vzdialenosti od pacienta.

Stupne závažnosti

  • 1. stupeň: zápach badateľný iba na vzdialenosť desiatich centimetrov
  • Stupeň 2: zápach je vnímateľný iba vo vzdialenosti 30 cm
  • Stupeň 3: zápach viditeľný vo vzdialenosti jedného metra

Poznámka Organoleptické hodnotenie je najjednoduchšou metódou na zistenie zápachu z úst. Nevýhodou tejto metódy je, že sa ťažko reprodukuje, pretože ju môžu ovplyvniť subjektívne parametre (napr. Čuch).

Presné údaje o sile zápachu z úst možno urobiť meraniami, napríklad pomocou Halimetra. Toto meracie zariadenie meria koncentráciu zlúčenín síry v dychu. Pri tejto metóde pacient fúka vzduch do náustku, ktorý je pripevnený k meraciemu zariadeniu. To určuje, ako silno je dych preniknutý zlúčeninami síry. Ak dôjde k prekročeniu určitej hranice, hovorí sa o zápachu z úst.

Ak vyšetrenia skutočne potvrdia prítomnosť zápachu z úst, musí sa zistiť príčina zápachu z úst. Pretože zlý dych sa vyskytuje v ústnej dutine vo viac ako 90 percentách prípadov, zubný lekár starostlivo skontroluje ústnu dutinu.

Ďalšie vyšetrovania

Ak existujú náznaky ochorenia v oblasti hlavy a krku, je potrebné ďalšie objasnenie lekárom ORL. Ak nie je možné určiť príčinu zápachu z úst ani v ústach, ani v oblasti ORL, má vnútorné objasnenie zmysel. Môžu byť potrebné nasledujúce ďalšie vyšetrenia. Patria sem napríklad:

  • Krvný test,
  • zobrazovacie testy ako (gastroskopia) alebo röntgenové snímky pažeráka a žalúdka.

Ako sa lieči zápach z úst?

Liečba zápachu z úst závisí od základnej príčiny.

Príčina v ústnej dutine

Cieľom je odstrániť baktérie spôsobujúce zápach v ústach. Spolupráca pacienta zohráva rozhodujúcu úlohu pri úspechu liečby. Po ošetrení by mal zubár vykonávať pravidelné kontroly (každé tri až šesť mesiacov).

Poznámka Profesionálna ústna hygiena s príslušným školením o ústnej hygiene doma je najdôležitejším opatrením proti zápachu z úst.

Príčina: znížené slinenie

Sucho v ústach zo zníženej tvorby slín môže spôsobiť zápach z úst. Medzi možné príčiny patrí konzumácia alkoholu, fajčenie, stres, nedostatočný príjem tekutín alebo neustále dýchanie ústami (dýchanie ústami). Ale lieky môžu tiež znížiť tok slín. Tu môže pacient sám pôsobiť proti zápachu z úst.

Príčina: chyby zubov

Zubný kaz, netesné výplne alebo okraje korunky sú často príčinou zápachu z úst. Tieto môže napraviť zubár. Musí sa tiež vyčistiť a prípadne znova vylisovať zlá starostlivosť o snímateľné zubné náhrady.

Príčina: Poruchy zubov, zubný kaz, netesné zubné plomby alebo okraje zubov sú často príčinou zápachu z úst. Tieto môže napraviť zubár. Je tiež potrebné vyčistiť a prípadne znova vylisovať zlú starostlivosť o snímateľné zubné náhrady.

Príčina: povlak na jazyku

Profesionálne čistenie jazyka pomáha odstrániť „bakteriálnu plsť“na jazyku. To platí najmä vtedy, ak bola zistená gingivitída alebo periodontálne ochorenie.

Tip Čistenie jazyka sa môže a malo by sa tiež vykonávať každý deň doma.

Čo môžem urobiť sám?

Existujú jednoduché preventívne opatrenia, ktoré zabezpečia, že sa baktérie spôsobujúce zápach nemôžu ani len vyvinúť v ústach. Tie obsahujú:

  • denné čistenie zubov,
  • fluorované zubné pasty,
  • špeciálne zubné pasty viažuce zápach,
  • Čistič jazyka,
  • Zubná niť alebo medzizubné kefky,
  • Zariadenia AirFloss,
  • Ústne vody s antibakteriálnymi látkami a / alebo látkami, ktoré neutralizujú zlúčeniny síry,
  • bioaktívne prírodné produkty (napr. žuvacie tablety chlorofylu),
  • pravidelné návštevy zubára,
  • primeraná hydratácia.

Koho sa môžem spýtať?

Prvým privolaným miestom pre zápach z úst je zubár.

  • Zubných lekárov nájdete vo svojej oblasti v časti Vyhľadávanie zubárov.
  • Zubné kliniky nájdete vo svojej oblasti v časti Vyhľadávanie zubných kliník.

Poznámka Niektoré zubné ordinácie ponúkajú špeciálne hodiny na konzultáciu so zápachom.

Ak príčiny zápachu z úst nie sú v ústnej dutine, môžete kontaktovať týchto lekárov:

  • Všeobecný lekár,
  • Špecialista na ušné, nosné a krčné lekárstvo,
  • Špecialista na vnútorné lekárstvo.

Ako budú pokryté náklady?

Profesionálne čistenie zubov: Ústna hygiena je jednou z vlastných služieb (= služba, ktorú má platiť poistenec), pretože nie je predmetom zmluvných predpisov uzatvorených zdravotnými poisťovňami s poskytovateľmi služieb. Z tohto dôvodu táto dávka ešte nie je krytá zo sociálneho zabezpečenia. Niektorí poskytovatelia zdravotného poistenia však už nejaký čas poskytujú rôzne granty. Okrem toho finančné prostriedky zdravotného poistenia pre deti a dospievajúcich (vo veku od 10 do 18 rokov) od júla 2018 kryjú náklady na profesionálnu ústnu hygienu raz ročne (dvakrát ročne fixnou ortodonciou). Informujte sa priamo u poskytovateľa zdravotného poistenia, ktorý je za vás zodpovedný.

Cena profesionálnej ústnej hygieny závisí od času, ktorý trvá. Informujte sa priamo u svojho zubára. Niektoré zubné ordinácie majú aj takzvaný Halimeter. Tento prístroj sa používa na odborné vyšetrenie lekárom.

Poznámka Existujú aj šikovné a dostatočne spoľahlivé zariadenia na domáce použitie alebo na cesty, pomocou ktorých si môžete sami vyskúšať úspešnosť opatrení dennej ústnej hygieny. Náklady za to si hradíte sami.

Odporúčaná: