Akútna Apendicitída U Detí - Apendicitída

Akútna apendicitída u detí

Zápal slepého čreva (zápal slepého čreva) sa vyskytuje v ktoromkoľvek veku, najlepšie však medzi desiatimi a 15 rokmi. U detí do dvoch rokov je zriedkavá. Existuje rodinná akumulácia. Pri akútnom zápale slepého čreva sa deti sťažujú na bolesti brucha, ktoré často začínajú v pupočnej oblasti a neskôr zasahujú do dolnej časti brucha vpravo. Takmer vždy sa objaví nevoľnosť a zvracanie.

Príčinou je posunutie slepého čreva, napríklad v dôsledku opuchu sliznice, črevného obsahu alebo cudzích telies. Črevné zárodky môžu spôsobiť zápal s tvorbou abscesu, ktorý pri prieniku do brušnej dutiny môže viesť k nebezpečnému zápalu pobrušnice (zápal pobrušnice)…

navigácia

• Pokračovať v čítaní
• viac na túto tému
• Rady, súbory na stiahnutie a nástroje

• ">Aké sú príznaky?

">

• ">">Ako sa stanovuje diagnóza?

">

• Ako sa lieči zápal slepého čreva?
• Čo treba zvážiť po ukončení procedúry?
• Čo robiť, ak sú možné komplikácie
• Koho sa môžem spýtať?

">

Aké sú príznaky?

Pri akútnom zápale slepého čreva sa deti sťažujú na bolesti brucha, ktoré často začínajú v pupočnej oblasti a neskôr zasahujú do dolnej časti brucha vpravo. Nauzea a vracanie sa vyskytujú takmer vždy, mierna hnačka je menej častá. Deti často ohýbajú pravú nohu a pri chôdzi sa vyhýbajú namáhaniu. Skákanie jednou nohou zvyčajne nie je možné. S nástupom peritonitídy sa bolesť brucha stáva rozptýlenejšou.

Ako sa stanovuje diagnóza?

V pravej dolnej časti brucha je bolesť v tlaku a zriedka bolesť v klepaní a púšťaní na opačnú stranu. Medzi teplotou tela meranou v podpazuší a v konečníku je často rozdiel viac ako jeden stupeň Celzia. Diagnostika je ľahká s typickým vzhľadom, ale zložitejšia pre často netypické príznaky, najmä u malých detí.

Skákanie je dobrý test: požiadajte dieťa, aby vyskočilo a pristálo na oboch opätkoch alebo zoskočilo z nízkej stoličky. Ak to nespôsobuje bolesť, zápal slepého čreva je nepravdepodobný. Laboratórne parametre sú nešpecifické. Užitočné môže byť ultrazvukové vyšetrenie. V prípade pochybností musí byť dieťa hospitalizované a každé dva až štyri hodiny znova vyšetrené. Medzi dôležité diferenciálne diagnózy patrí nástup infekčného gastrointestinálneho zápalu (gastroenteritída), chronická zápcha alebo infekcia močových ciest.

Ako sa lieči zápal slepého čreva?

Slepé črevo sa chirurgicky odstráni, často aj ambulantne, čo znamená, že pacient môže ísť v deň operácie domov. Operácia slepého čreva vykonaná včas je dnes rutinnou operáciou s veľmi nízkou mierou komplikácií. Operácia trvá len pár minút a vykonáva sa v celkovej anestézii.

V deň operácie by pacient nemal šesť hodín pred anestéziou nič jesť a piť zakalené tekutiny (káva, kakao, čaj). Dve hodiny pred anestéziou by sa nemali piť ani číre tekutiny (minerálka, voda z vodovodu).

Čo treba zvážiť po ukončení procedúry?

Anestézia ustúpi pomerne rýchlo, takže vaše dieťa bude čoskoro opäť pohotové a ostražité. Po operácii slepého čreva zostáva pacient istý čas na pozorovaní. V deň operácie musia byť črevá úplne ušetrené, to znamená, že dieťa nesmie jesť ani piť. Preto sa na umelé kŕmenie môže použiť infúzia.

Ak to pôjde dobre, môžete si dať prvý čaj prvý deň po zákroku. Potom začnete s ľahko stráviteľnými jedlami, ako sú sucháre a polievky. Lekár vás bude informovať o presných stravovacích požiadavkách skôr, ako vás prepustia. Kým nebudú stehy potiahnuté, malo by sa čo najviac zabrániť kontaktu vody s ranou. V prvých týždňoch po ukončení procedúry by si malo dieťa trochu oddýchnuť. Váš lekár rozhodne, kedy bude môcť vaše dieťa opäť ísť do škôlky alebo školy, v závislosti od procesu hojenia.

Čo robiť, ak sú možné komplikácie

Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa u vášho dieťaťa objaví horúčka alebo silné bolesti alebo ak je oblasť rany veľmi červená.

Koho sa môžem spýtať?

Ak existuje podozrenie na akútny zápal slepého čreva, mali by ste okamžite vyhľadať lekára všeobecného lekárstva, lekára pre detskú medicínu alebo pohotovostného lekára alebo navštíviť nemocnicu.