Núdzová Situácia „mŕtvica“

Núdzová situácia „mŕtvica“

„Čas je mozog“- pri akútnej mozgovej príhode sa nič nepočíta toľko ako čas. Každá minúta poruchy krvného obehu alebo mozgového krvácania poškodzuje mozog. Čím skôr sú postihnutí liečení, tým väčšia je šanca na prežitie mozgovej príhody a na záchranu mozgových buniek. Iba tak je možné čo najviac zabrániť vážnym následným škodám. Diagnóza mŕtvice a akútna liečba sú preto vždy závodom s časom. Magický limit pre optimálne začatie liečby je v priebehu prvých štyroch a pol hodín po prvých príznakoch ischemickej cievnej mozgovej príhody…

navigácia

• Pokračovať v čítaní
• viac na túto tému
• Rady, súbory na stiahnutie a nástroje

• TIA alebo „skutočný“úder?
• Známky mozgovej príhody
• Opatrenia prvej pomoci
• Opatrenia pohotovostného lekára

Dôležité: Výpočet času začína prvými znakmi, nie príchodom do nemocnice! To znamená: zbytočným prieťahom až do prijatia do nemocnice možno zabrániť, iba ak postihnutí, príbuzní alebo tí, ktorí sú prítomní v prípade núdze, okamžite rozpoznajú počiatočné príznaky a konajú správne.

TIA alebo „skutočný“úder?

Prechodný ischemický záchvat (TIA) - tiež známy ako „Schlagerl“- je často predzvesťou mŕtvice. Pri tejto „menšej mozgovej príhode“je prietok krvi mozgom narušený iba na krátky čas. Rovnako ako pri mozgovej príhode, aj tu existujú náhle neurologické deficity.

Bežné príznaky

• Ochrnutie a znecitlivenie: napr. Slabosť a / alebo znecitlivenie jednej ruky, jednej nohy alebo jednej polovice tela; Necitlivosť v ústach; ovisnutý kútik úst
• Poruchy reči
• Náhly zmätok
• Závraty a / alebo nerovnováha: napr. Nerovnováha so závratmi a bez nich
• Poruchy zraku a sluchu: napr. Videnie dvojitého videnia

Na rozdiel od „skutočnej“mozgovej príhody však tieto poruchy väčšinou po minútach (niekedy iba hodinách) úplne ustúpia. Aj napriek tomu je TIA lekárskou pohotovosťou. V každom prípade okamžite zavolajte záchrannú službu alebo pohotovostného lekára (Tel.: 112)! Ak sa nelieči, každý desiaty človek s TIA utrpí ďalšiu mozgovú príhodu v priebehu nasledujúcich troch mesiacov, polovica z nich do dvoch dní. Preto by sa mala okamžite liečiť TIA, ako je „veľká“mozgová príhoda.

Štúdia Oxfordskej univerzity ukazuje, že akútna liečba a následná starostlivosť o TIA na mozgovej príhode môžu zabrániť následnej mozgovej príhode o 80 percent.

Známky mozgovej príhody

Mŕtvica prichádza ako blesk z jasného neba a vyžaduje si okamžitú akciu. Je preto dôležité, aby laici rozpoznali aj typické príznaky mozgovej príhody a prijali okamžité opatrenia. Upozornenie: Pri prvých príznakoch mozgovej príhody okamžite zavolajte záchrannú službu alebo pohotovostného lekára.

Spoločné znaky

Typ a intenzita príznakov mozgovej príhody závisia predovšetkým od umiestnenia a veľkosti poškodenej oblasti mozgu.

• Polovičné ochrnutie: kútiky úst poklesnuté. Ruky a / alebo nohy sú ochabnuté a slabé.
• Necitlivosť alebo necitlivosť v rôznych častiach tela (väčšinou paží, nôh alebo tváre): napr. Náhla nemotornosť ruky alebo pocit „zvláštnej“ruky
• Porucha reči alebo poruchy porozumenia reči: nezrozumiteľná reč (bľabotanie), pokrútené slabiky, strata jazyka a / alebo poruchy porozumenia (napr. Nesprávne dodržiavanie pokynov alebo nezmyselná reč)
• Náhla zraková slabosť / poruchy videnia: dvojité videnie, rozmazané videnie, jednostranná strata zraku, jednostranná strata zorného poľa
• Náhla silná bolesť hlavy môže naznačovať krvácanie do mozgu.
• Točenie hlavy, závraty, nerovnováha alebo zlá koordinácia: nestabilná chôdza s tendenciou k pádu (najmä na jednu stranu)

Opatrenia prvej pomoci

Ak je dotknutá osoba v bezvedomí:

• Uvoľnite oblečenie, aby sa vám ľahšie dýchalo.
• Stabilné umiestnenie na boku
• Tiesňové číslo 144 alebo európske tiesňové číslo 112
• Ovládajte svoje dýchanie každú minútu! Respiračné zlyhanie si vyžaduje resuscitačné opatrenia zo strany prvého poskytovateľa. Pokyny na poskytnutie prvej pomoci nájdete na webovej stránke Wiener Berufsrettung.

Ak je dotknutá osoba informovaná:

• Tiesňové číslo 144 alebo európske tiesňové číslo 112
• Zdvihnite hlavu a plecia dotknutej osoby (pod hlavu vložte vankúš)
• Uvoľnite oblečenie, aby sa vám ľahšie dýchalo.
• Zabezpečte čerstvý vzduch (otvorené okno).

Ďalšie opatrenia:

• Udržujte dýchacie cesty voľné - v prípade potreby odstráňte zubné protézy.
• V prípade nevoľnosti a zvracania uložte postihnutého do stabilnej polohy na bok.
• V žiadnom prípade nelejte nápoje! Mnoho pacientov s mozgovou príhodou má ťažkosti s prehĺtaním.
• Lieky sa tiež nesmú podávať! Ani na existujúce bolesti hlavy. Mnohé z týchto liekov (napríklad aspirín) môžu zvýšiť možné krvácanie do mozgu.

Opatrenia pohotovostného lekára

Pohotovostný lekár alebo záchranár vykonajú rýchle urgentné vyšetrenie a pýtajú sa dotknutej osoby alebo príbuzných - najmä na čas prvých príznakov. Dokumentuje začiatok prejavov, rozsah deficitov, ako je paralýza, poruchy reči a zraku atď. Okrem toho meria krvný tlak, kontroluje dýchanie a hodnotí stav vedomia. Často už poskytuje intravenóznu linku. Pohotovostný lekár alebo záchranár okamžite zariadia prevoz pacienta do nemocnice (ideálne je vykonať cievnu mozgovú príhodu) a pacienta o tom informujú telefonicky. Počas prepravy je možné v sanitke vykonať už EKG.

Pretože veľa pacientov s mozgovou príhodou má poruchy reči, lekári, ktorí ich liečia, závisia od informácií od príbuzných. Je preto veľmi dôležité, aby príbuzní sprevádzali pacienta do nemocnice! V nemocniciach poskytujú ideálne prostredie pre rýchlu diagnostiku a terapiu takzvané mozgové jednotky (monitorovacie jednotky špeciálne navrhnuté na mozgové príhody). S 39 jednotkami mŕtvice patrí Rakúsko v medzinárodnom porovnaní medzi absolútnych lídrov v oblasti akútnej starostlivosti o pacientov s mozgovou príhodou.