Zamrznuté Rameno - Zamrznuté Rameno

Zamrznuté rameno (zamrznuté rameno)

Ak je rameno zamrznuté, ramenný kĺb postupne „zamrzne“, odtiaľ pochádza aj názov „zamrznuté rameno“. Najskôr je to pre postihnutých veľmi nepríjemná bolesť, neskôr obmedzenie pohybu. Stuhnuté rameno sa však takmer vždy dobre zahojí, aj keď je potrebná veľká trpezlivosť…

navigácia

• Pokračovať v čítaní
• viac na túto tému
• Rady, súbory na stiahnutie a nástroje

• Zmrazené rameno: čo to je?
• Fázy zmrznutého ramena
• Diagnóza
• Možnosti terapie
• Koho sa môžem spýtať?
• Ako budú pokryté náklady?

Zmrazené rameno: čo to je?

Stuhnuté rameno je ochorenie ramena, ktoré spôsobuje bolesť a v dôsledku toho obmedzuje pohyb ramien. Existujú náznaky, že z doposiaľ neznámych dôvodov dochádza k zápalu a v dôsledku toho k opuchu kĺbového puzdra a s ním spojenými väzmi. Výsledné zmeny v kapsule nakoniec vedú k obmedzeniu pohyblivosti.

Poznámka V lekárskom žargóne sa mrazené rameno alebo „zmrznuté rameno“nazýva lepivá kapsulitída (tiež: capsulitis adhaesiva).

Tuhé rameno sa zvyčajne vyvíja postupne a zvyčajne bez zjavného dôvodu. Zamrznuté rameno sa zriedka vyskytuje po znehybnení ramena alebo po nehode. Existuje tiež súvislosť s výskytom ďalších chorôb, ako je cukrovka alebo ochorenia štítnej žľazy.

Na začiatku prevláda bolesť, potom ramenný kĺb stuhne. Na začiatku ochorenia je obmedzený iba aktívny pohyb ramena, neskôr aj pasívny pohyb. Málokedy postihuje mladších ľudí. Vek nástupu je často medzi 50. a 60. rokom života. Zmrznuté rameno postihuje o niečo viac žien ako mužov.

Fázy zmrznutého ramena

Pre zamrznuté rameno je charakteristický jeho priebeh vo fázach „bolesť“- „stuhnutie“a „uvoľnenie stuhnutia“. Tieto fázy majú rôznu dĺžku a príslušné trvanie sa môže líšiť od človeka k človeku.

bolesť

Na začiatku zmrznutého ramena prevláda bolesť. Najmä v noci sú veľmi nepríjemné, keď ležíte na pleci. Bolesť pochádza zo zápalovej reakcie v ramene. V tejto fáze nie je pohyblivosť v ramennom kĺbe príliš obmedzená. Akútna bolestivá fáza so zápalom môže trvať až dva mesiace.

stuhnutie

V ďalšej fáze ochorenia zamrznutého ramena bolesť ustúpi a ramenný kĺb začne tuhnúť. Postupne bude pohyblivosť ramena stále menšia, až kým nebude mechanicky zablokovaná. V dôsledku obmedzenia pohybu sa ramenné svaly začnú rozpadávať. Stupeň stuhnutého ramena trvá dva až šesť mesiacov. Tuhosť ramien môže trvať až rok.

Uvoľnite výstuhu

Po dlhšej dobe tuhnutia sa rameno začne uvoľňovať, takpovediac „sa topí“. Ako dlho trvá spevnenie, sa veľmi líši od človeka k človeku. Pacienti musia byť v tomto štádiu ochorenia veľmi trpezliví, pretože tento proces môže trvať až dva roky.

Diagnóza

Lekár získa od pacienta podrobné informácie (anamnéza) o bolesti a obmedzenej pohyblivosti ramena. Spravidla sa bude pýtať, ako dlho bolesť existuje, kde presne ju možno cítiť, s akými pohybmi sa vyskytuje, aký typ bolesti zodpovedá a či už boli vykonané predchádzajúce liečby. Je tiež zaujímavé, či je bolesť obzvlášť silná v noci. Tiež sa opýta, aké zamestnanie alebo aké koníčky (športovanie atď.) Máte, aké máte predtým existujúce choroby, aké choroby máte v rodine a aké lieky užívate. Počas fyzikálneho vyšetrenia bude lekár venovať osobitnú pozornosť polohe a interakcii v ramene.

Diagnóza je zvyčajne zrejmá z vyšetrenia lekára. Ak je rameno zamrznuté, zobrazovacie techniky sa používajú zriedka. Na identifikáciu možných znakov opotrebovania môže byť potrebný röntgenový snímok ramena. Vyšetrenie MR sa vyžaduje veľmi zriedka.

Možnosti terapie

Ak bolo diagnostikované zamrznuté rameno, zvyčajne sa zameriava na zmiernenie bolesti na začiatku liečby. Na jednej strane sa používajú lieky proti bolesti s protizápalovými účinkami, ako sú NSAID (orálne) a glukokortikoidy, ako je kortizón (orálne alebo ako injekcia do ramena). Chladné aplikácie, napríklad chladné balenia, môžu tiež viesť k zlepšeniu bolesti.

Injekcia roztoku vody, kuchynskej soli a kortizónu (distenzia) môže pomôcť natiahnuť ramenný kĺb a zmierniť bolesť.

Fyzioterapia, ktorá podporuje proces hojenia, sa zvyčajne vykonáva od začiatku. Preťahovacie cvičenia a posilňovací tréning sa uskutočňujú spolu s fyzioterapeutom. Ak je rameno zamrznuté, zvyčajne nie je potrebný žiadny chirurgický zákrok.

Terapia zamrznutými ramenami si vyžaduje veľa trpezlivosti, pretože môže trvať dlho, kým bolesť ustúpi a kým sa obnoví plná pohyblivosť ramien.

Medzi ďalšie metódy patrí laserová terapia, magnetické pole alebo liečba krátkymi vlnami. Účinok týchto metód nebol celkovo vedecky dobre preskúmaný ani dokázaný.

Koho sa môžem spýtať?

Máte problémy s ramenami? Na objasnenie bolesti v ramene je najlepšie kontaktovať tieto úrady:

• Všeobecný lekár,
• Špecialista na ortopédiu,
• Špecialista na fyzikálne lekárstvo a všeobecnú rehabilitáciu,
• Špecialista na úrazovú chirurgiu,
• prípadne pediatr (zmrznuté rameno je u detí zriedkavé).

Ako budú pokryté náklady?

Náklady na diagnostiku a liečenie zmrznutého ramena obvykle hradia orgány sociálneho zabezpečenia.

Fyzioterapia (fyzioterapia alebo rehabilitačná gymnastika)

Ak fyzioterapiu predpíše lekár a fyzioterapeut má uzatvorenú zmluvu s poskytovateľom zdravotného poistenia, náklady sa vyrovnajú priamo s poskytovateľom zdravotného poistenia. V určitých prípadoch alebo pri určitom počte ošetrení sa vyžaduje súhlas vedúceho lekára.

V prípade voliteľného terapeuta (ktorý nemá žiadnu zmluvu s poskytovateľom zdravotného poistenia) uhrádza poskytovateľ zdravotného poistenia 80 percent príslušnej zmluvnej tarify, ak je k dispozícii lekársky predpis a v prípade potreby súhlas hlavného lekára. Niektoré agentúry sociálneho zabezpečenia ponúkajú fyzioterapiu vo vlastných zariadeniach. Terapiu určuje lekársky manažment; v takom prípade sa nevyžaduje predchádzajúce povolenie. Ďalšie informácie získate od svojej agentúry sociálneho zabezpečenia.

Ďalšie informácie o pokrytí nákladov na fyzioterapiu, napríklad počas pobytu v kúpeľoch alebo v nemocnici, získate od fyzioterapeuta.